اگر استخوان ستون فقرات شکسته شود به طوری که هرگز درمان نشده یا پس از درمان به صورت خمیده در آید دیه آن برابر با دیه انسان کامل است.
اگر ستون فقرات شکسته شده اما درمان شود با این وجود شخص توانایی برخی کارها مثل راه رفتن، نشستن، توانایی جنسی یا کنترل ادرار خود ار از دست دهد، باید به او دیه یک انسان کامل پرداخت شود.
اگر ستون فقرات شخص شکسته و درمان نشود در عین حال شخص توانایی انجام کارهای گفته شده در بند قبل را نیز از دست دهد. علاوه بر اینکه مستحق دریافت دیه شکستگی استخوان است، باید برای هر توانایی که از دست داده است به صورت جداگانه به او ارش یا دیه پرداخت شود.
اگر ستون فقرات شکسته اما کامل درمان شود، یک دهم دیه انسان کامل به شخص تعلق می گیرد.
اگر شکست ستون فقرات باعث فلج و بی حس شدن پاها شود، علاوه بر دیه ستون فقرات، دو سوم دیه انسان کامل باید برای پاهای شخص پرداخت شود.
اگر جراحت وارده به ستون فقرات موجب خمیدگی آن شود، دیه آن معادل دیه انسان کامل بوده اما اگر خمیدگی درمان شود، دیه آن برابر با یک دهم دیه یک انسان کامل است.
نکاتی که باید در نظر داشته باشید این است که در شکستگی ستون فقرات تعداد مهره های شکسته شده تاثیری در میزان دیه ندارد.
دیگر اینکه استخوان ستون فقرات شامل استخوان گردن و دنبالچه نمی شود.
اگر در اثر ضربه بینی شکسته شده و از بین رود دیه آن معادل دیه کامل انسان است.
اگر بینی بدون عیب درمان شود دیه آن معادل یک دهم دیه کامل انسان است.
اگر بینی شکسته شده درمان شده اما به طور کامل بی عیب نباشد به شخص ارش تعلق می گیرد.
حداقل ارش شکست بینی 4% دیه کامل انسان است.
دیه کبودی چشم سه دهم درصد دیه کامل انسان است.
پرداخت هزینه عمل به نوع قرارداد بیمه، سقف تعهدات بیمه گر و فرانشیز تعیین شده در قرارداد بستگی دارد.
پس بهتر است هزینه پرداختی را از شرکت بیمه خود بپرسید.
اما اگر قرارداد بیمه شما از نظر سقف تعهدات محدودیتی نداشته و هزینه عمل بینیتان 4 میلیون شود، 30% آن توسط بیمه پایه و 70% آن توسط بیمه تکمیلی پرداخت می شود.
هزینه عمل بای پس معده در صورتی که بی ام آی آن بیش از 40 باشد از طرف بیمه تامین اجتماعی و درمان تکمیلی پرداخت می شود.
برای محاسبه بی ام آی باید وزن شخص به کیلوگرم را تقسیم بر مجذور قد او به متر کنید.
|
تفسیر |
BMI |
|
کم وزن |
کمتر از 18.5 |
|
وزن طبیعی |
18.5 تا 25 |
|
اضافه وزن |
25 تا 30 |
|
چاقی متوسط |
30 تا 35 |
|
چاقی زیاد |
35 تا 40 |
|
چاقی فوق العاده |
بیشتر از 40 |
معمولا دندانپزشکی تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد و اگر شرکتی پوشش دندانپزشکی را ارائه دهد سقف تعهدات آن بسیار کم تعیین خواهد شد. مثلا در بیمه تکمیلی خانواده ملت سقف پوشش دندانپزشکی یک میلیون تومان است.
بهترین راه برای کاهش هزینه های دندانپزشکی استفاده از کارت های تخفیفی داندانپزشکی است.